Pankreas

Pankreas ve safra kanalı (safra yolları) sistemleri birlikte sindirim sisteminin önemli bir parçasını oluşturur. Pankreas ve karaciğer, sindirim sürecine (yani gıdaların kolayca emilebilen ve vücut tarafından kullanılabilen parçalara ayrılması) yardımcı olan özsuları (pankreas suyu ve safra) üretir.

Pankreas, küçük bir muzla yaklaşık olarak aynı boyut ve şekildedir ve üst karında, arkaya doğru, omurganın yanında yer alır. Pankreas katıdır (asiner dokular) ve drenaj tüpleri (pankreatik duktal sistem) içerir. Pankreas suları asiner dokularda yapılır ve salgı yoluyla on iki parmak bağırsağına taşınmak üzere tüplere (kanallara) geçer. Duodenuma çıkış deliğine Vater papillası denir.

Safra ve pankreas kanallarının anatomisi (tasarımı) her insanda aynı değildir. Varyasyonlar önemli olabilir; bazıları tıbbi sorunlara neden olabilir, bazıları ise tedaviyi daha zor veya karmaşık hale getirebilir.

Vater ve Minör Papilla (Aksesuar) Papilla

Vater’in ana papillası, “ikinci kısmında” on iki parmak bağırsağının duvarında bulunan meme ucu benzeri küçük bir yapıdır. Oniki parmak bağırsağı, mideden gıdaların aktığı ince bağırsağın üst kısmıdır.

Papilla, safra kanalı ve pankreas kanalından aşağı akan safra ve pankreas sıvıları için ana çıkış deliğini oluşturur. Nadiren aynı papiller meme başı içinde birbirine yakın iki ayrı delik vardır. Papilla, kaslı bir kapağın (sfinkter) aktivitesi nedeniyle istirahatte kapalı kalır. Sfinkter (Oddi’nin) safra kanalı ve pankreas kanalının çıkışını çevreler. Yiyecekler mideye girdiğinde refleks hareketiyle açılır, böylece sindirimlerine yardımcı olmak için meyve suları salınabilir.

Safra Kanalı Sistemi ve Safra Kesesi

Safra kanalı (safra yolu) sistemi, safranın karaciğerden duodenuma (Vater papillası yoluyla) taşındığı kanalları sağlar.Karaciğer, karnın sağ üst köşesinde, diyaframın hemen altında bulunur. Sağlıkta 3-4 kilo ağırlığındadır. Sağ ve sol loblara bölünmüştür ve bunların her birinin birkaç segmenti vardır. Safra kanalları, hepatosit adı verilen karaciğer hücrelerinin sıraları arasında uzanan sinüzoid adı verilen küçük tüpler olarak başlar.Bu karaciğer hücreleri safra yapar ve onu küçük kanallara (kanalikül) iletir. Küçük kanallar, karaciğer yüzeyinin hemen dışında oluşan bir gövde ile ana safra ağacını oluşturmak için dallar gibi birleşir. Buna ortak hepatik kanal denir.Safra kesesi, kistik kanal adı verilen dar bir tüpten giren ve çıkan safra için bir toplama kesesidir. Safra kesesi dolduğunda yaklaşık bir yumurta büyüklüğündedir. Kistik kanalın altındaki safra kanalına genellikle ortak safra kanalı denir. Ortak safra kanalı ve ortak hepatik kanal birlikte ana safra kanalını oluşturur. Safra kanalının alt ucu, ana papillada (Vater’in) pankreas kanalına katılmadan önce on iki parmak bağırsağının arkasından ve pankreasın başından geçer.

Pankreas Kanal Sistemi

Pankreatik akımın tüm dallarından sıvıları toplayan ve Vater’in ana papillasından çıkan ana pankreas kanalı vardır. Bu dalların deseni önemli ölçüde değişir, ancak bu önemli değildir. Bununla birlikte, ana pankreas kanalını başka bir küçük papillaya (minör veya aksesuar papilla) bağlayan başka bir önemli kanal (Santorini’den sonra adlandırılır) sıklıkla bulunur ve bu kanal Vater’in ana papillasının yaklaşık 2 cm (3/4 inç) üzerinde bulunur. oniki parmak bağırsağı. Bu (normal) düzenleme, fetal gelişim sırasında karmaşık yeniden yapılanmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Embriyonun gelişiminin erken döneminde pankreas iki kısımdır (dorsal ve ventral elementler). Bu parçalar genellikle hamileliğin altı ila sekiz haftası arasında bir pankreas oluşturmak üzere birleşir. Katıldıktan sonra bile, santorini açık kalır veya “patent” olur ve hastaların yarısından fazlasında minör papillaya akar.